Bekkenpijn tijdens uw zwangerschap: wat kunt u doen?

8 juni 2022
Rein Jan Elenbaas

Een zwangerschap is een bijzonder en mooi moment in het leven van een vrouw, maar pijn in het bekken is een veel voorkomend verschijnsel tijdens de zwangerschap. Wat kunt u doen om bekkenklachten te verminderen? Aline vertelt hier meer over.

Wanneer krijgt u last van lage rugpijn en bekkenklachten tijdens uw zwangerschap?

Tijdens de zwangerschap gieren de hormonen door uw lijf, zo ook het zwangerschapshormoon relaxine. Dit hormoon zorgt ervoor dat de steungevende banden van uw gewrichten verslappen en uw gewrichten zelf wat weker worden. In het tweede en derde trimester wordt uw buik flink groter. Hierdoor gaat u waarschijnlijk wat achterover leunen om uzelf in evenwicht te houden. Dit leidt tot een verandering in uw lichaamshouding. Deze factoren kunnen bekkenpijn en rugpijn veroorzaken. Ook door gewichtstoename kunt u bekken- en rugpijn krijgen.

Hoe herkent u bekkenklachten?

De klachten hebben veelal te maken met de mate waarop het bekken en de lage rug worden belast. De pijn kan ook gelokaliseerd zijn aan de bilregio, bovenbeen en/of het schaambeen en de lies. Ook last van de stuit komt regelmatig voor. De pijn kan aan beide kanten of eenzijdig aanwezig zijn. De klachten bestaan vaak uit pijn en moeizaam bewegen.

Bekkenklachten worden verergerd door:

Bepaalde bewegingen (draaien en bukken)
Te lang staan, fietsen, lopen, zitten of liggen (meer dan 30 minuten)
Opstaan uit of omdraaien in bed
Bukken en tillen
Traplopen
In en uit de auto stappen
Seksuele gemeenschap

Houdings- en bewegingsadviezen bij bekkenklachten:

Het belangrijkste advies bij bekkenpijn is altijd: breng belasting en belastbaarheid met elkaar in evenwicht. Wissel periodes van (lichamelijke) activiteiten altijd af met rustmomenten.

Zitten: Met ontspannen heupen, houd de knieën niet tegen elkaar maar laat ze juist wat naar buiten vallen of houd ze neutraal naar voren en uw tenen wat naar buiten gedraaid.
Staan: Standhouding met licht gebogen knieën. Verdeel uw gewicht over beide benen. Ga vooral niet op één been hangen.
Gaan staan of gaan zitten: symmetrisch of in schredestand, met stabilisatie van het bekken door de dwarse buikspieren eerst licht aan te spannen.
Slaap: Slaap met een kussen tussen de knieën als u op de zij ligt. Deze positie houdt de bekkenpositie stabiel.
Lopen: Probeer vaker op stevige goede schoenen te lopen.
Tillen: Gebruik de buikspieren, het helpt het bekken te stabiliseren en pijn te voorkomen.
Dragen bekkenband: Alleen bij relatief zware activiteiten en niet de hele dag. Het liefst pas na de 30ste week en eerst goed de stabilisatie van het bekken aanleren.
Een goed evenwicht tussen beweging en platte rust is belangrijk. Belangrijk is dan ook de eigen grenzen te leren.

De conditie van de stabiliserende spieren, zoals de buik- en rugspieren, zijn van invloed op het voorkómen van bekkenpijnklachten. Het is dus van belang om de spieren rond bekken en lage rug fit en actief te houden of weer te krijgen. Onder begeleiding van de fysiotherapeut kunt u speciale oefeningen doen om deze groep spieren te verstevigen, zonder dat dit uw bekken belast.

Wat kunt u doen wanneer de bekkenklachten aanhouden?

Als uw bekkenklachten blijven voortduren of zelfs verergeren neem dan contact op met uw huisarts of een gespecialiseerd fysiotherapeut. Bij fysiotherapeutische behandeling krijgt u oefeningen en adviezen met als doel uw houding te corrigeren en u te leren bewegen met zo weinig mogelijk extra belasting van het bekken.